Курение

Россия является одной из самых «курящих» стран: курят более 60% мужчин и каждая десятая женщина. При этом более половины курящих хотели бы прекратить курить. На этой странице Вы сможете получить информацию о влиянии курения на здоровье; если же Вы курите – определить особенности своего «курительного поведения».

В Свердловском областном центре медицинской профилактики работает Школа для желающих бросить курить (бесплатно).

Предварительная запись по телефону: (343) 371-15-45.

Курение и его влияние на организм

Актуальность 
Курение – ведущий поведенческий устранимый фактор риска хронических неинфекционных заболеваний! (Заключение экспертов ВОЗ)

Курение и здоровье
Доказана прямая связь табачной интоксикации более чем с 25 заболеваниями у человека.

Состав табачного дыма
Табачный дым – это коктейль из 4 000 вредных для человека соединений, обладающих
- токсическим;
- канцерогенным;
- одновременно токсическим и канцерогенным свойствами.
Из компонентов табачного дыма только одно вещество – никотин обладает свойством вызывать зависимость.

Распространенность курения

• Из 36 стран Европейского региона распространенность курения
  -повышается в 15 странах (главным образом в странах Центральной и восточной Европы, включая Россию);
  -снижается в 14 странах (страны Западной и Северной Европы);-не изменяется в 7 странах.
  -Низкая распространенность курения в Бельгии, Финляндии, Швеции.

• В России курят 63,2% мужчин и 9,7% женщин (данные Российской национальной выборки, 1997 г.).

• Распространенность курения среди взрослого населения Свердловской области: мужчины – 62,5%, женщины – 13,6%
  Из числа курящих пробовали бросить курить 60%
  Бросил курить – лишь каждый седьмой
  (Данные «пилотного» исследования Свердловского областного центра медицинской профилактики «Эпидемиология хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития среди взрослого населения Свердловской области», 2004 г.)

Тенденции в распространенности табакокурения:

• Растет распространенность табакокурения, в том числе среди женщин.

• Снижается средний возраст закуривания с 10 лет до 8.

Разность в продолжительности жизни курящих и некурящих
Мужчины – 10,5 лет
Женщины – 6 лет

«Пассивное» курение
Табачный дым, выпускаемый в атмосферу, содержит больше токсических веществ, чем дым, вдыхаемый и выдыхаемый курильщиком.
Окружающий табачный дым вреден для некурящих тем, что он вызывает ряд заболеваний (в том числе рак легких), а также усиливает проявление имеющихся заболеваний (аллергии, астмы и т.д.)

«Миф» о «легких» сигаретах
Не существует безопасных сигарет и безопасного уровня курения. Есть табачные изделия с различным содержанием никотина и смол, но все они обладают тем или иным вредным воздействием на организм человека.

Наиболее эффективные методы лечения табакокурения с позиций доказательной медицины:
- Индивидуальное или групповое консультирование
- Никотинзаместительная терапия (по показаниям)

Чем опасно курение для беременных?
Материнское курение связано с повышенным риском выкидыша, низкого веса новорожденного и отставания в развитии ребенка.

Коротко
- Даже если распространенность курения не будет расти, в ближайшие 50 лет оно унесет во всем мире около 450 миллионов жизней.
- Снижение частоты курения вдвое позволило бы предотвратить 170-180 миллионов преждевременных смертей в первой половине текущего столетия.
- Результаты первичной профилактики среди детей и подростков (снижение заболеваемости, инвалидности, смертности от заболеваний, связанных с курением) смогут проявиться не раннее 2050 г.
- Единственный способ сокращения смертности от заболеваний, связанных с курением в более короткие сроки – это отказ от курения тех, кто курит сегодня.

Где могут получить помощь желающие отказаться от курения?
В Свердловском областном центре медицинской профилактики работает Школа для желающих бросить курить.
Предварительная запись по тел.: (343) 371-15-45.

Тест на определение типа курительного поведения

Для определения типа курительного поведения Вам представлена анкета, разработанная Д. Хорном.
На основании анкеты выделяют курительное поведение шести типов: «стимуляция», «игра с сигаретой», «расслабление», «поддержка», «жажда», «рефлекс». Тип курительного поведения в большинстве случаев носит смешанный характер, но опрос по анкете позволяет выделить преобладающий тип курения.
Анализ своего курительного поведения позволит вам сделать важный шаг к успешному избавлению от курения.
Анкета предназначена для самозаполнения и может быть оценена самостоятельно или медицинским работником.

АНКЕТА
для определения типа курительного поведения (D. Horn, 1976).
Инструкция по заполнению
Ниже представлены утверждения, сделанные курильщиками. Насколько эти ощущения характерны для Вас? Как часто Вы ощущаете то же самое? Дайте ответ на каждый вопрос, обводя цифру в соответствующей колонке.

Тип курительного поведения определяется суммой баллов на следующие утверждения:

А+Ж+Н = Стимуляция;
Г+К+Р = Поддержка;
Б +З +О = "Игра" с сигаретой;
Д+Л+С = Жажда;
В +И +П = Расслабление;
Е+М+Т = Рефлекс.

Сумма баллов 11 и более указывает на то, что вы курите именно по этой причине.
Сумма баллов от 7 до 11 говорит о том, что это в некоторой степени может быть причиной курения.
Сумма меньше 7 – данный тип курения для вас не характерен.

Согласно анкете выделяют следующие типы курительного поведения:
1-й тип – «Стимуляция». Курящий верит, что сигарета обладает стимулирующим действием: взбадривает, снимает усталость. Курят, когда работа не ладится. У курящих с данным типом отмечается высокая степень психологической зависимости от никотина. У них часто отмечаются симптомы астении и вегето-сосудистой дистонии.
2-й тип – «Игра с сигаретой». Человек как бы «играет» в курение. Ему важны «курительные» аксессуары: зажигалки, пепельницы, сорт сигарет. Нередко он стремится выпускать дым на свой манер. В основном курят в ситуациях общения, «за компанию». Курят мало, обычно 2-3 сигареты в день.
3-й тип – «Расслабление». Курят только в комфортных условиях. С помощью курения человек получает «дополнительное удовольствие» от отдыха. Бросают курить долго, много раз возвращаясь к курению.
4-й тип – «Поддержка». Этот тип курения связан с ситуациями волнения, эмоционального напряжения, дискомфорта. Курят, чтобы сдержать гнев, преодолеть застенчивость, собраться с духом, разобраться в неприятной ситуации. Относятся к курению как к средству, снижающему эмоциональное напряжение.
5-й тип – «Жажда». Данный тип курения обусловлен физической привязанностью к табаку. Человек закуривает, когда снижается концентрация никотина в крови. Курит в любой ситуации, вопреки запретам.
6-й тип – «Рефлекс». Курящие данного типа не только не осознают причин своего курения, но часто не замечают сам факт курения. Курят автоматически, человек может не знать, сколько выкуривает в день, курит много, 35 и более сигарет в сутки. Курят чаще за работой, чем в часы отдыха; чем интенсивнее работа, тем чаще в руке сигарета.

Тест на определение зависимости от никотина

Вы приняли решение бросить курить? Тогда Вам нужно определить, имеется ли у Вас зависимость от никотина и с учетом этого подобрать правильную тактику отказа от курения. Предлагаем провести тест для определения никотиновой зависимости. Если Вы набрали 5 баллов и более, Вам рекомендуется применение препаратов никотинзаместительной терапии.

Оценка степени никотиновой зависимости

Степень никотиновой зависимости оценивается по сумме баллов:
0-2 - Очень слабая зависимость.
3-4 - Слабая зависимость.
5 - Средняя зависимость.
6-7 - Высокая зависимость
8-10 - Очень высокая зависимость

Никотинзаместительная терапия (НЗТ)
Принцип метода НЗТ заключается в замещении никотина из сигарет никотином из различных лекарственных форм. Это позволяет предотвратить или свести к минимуму выраженность симптомов отмены при прекращении курения и увеличить шанс успешного отказа.
В нашей стране зарегистрированы Фармкомитетом и допущены к свободной продаже препараты никотинзаместительной терапии: никотинсодержащая жевательная резинка, ингалятор, назальный спрей и пластырь.

Основные принципы НЗТ:
1. Обеспечить поступление никотина в количестве, достаточном для уменьшения симптомов отмены, проявляющихся вскоре после прекращения курения.
2. Последовательно снижать поступление никотина в организм, облегчая постепенный полный отказ от него.

Показания к НЗТ:
1. Полный отказ от курения.
2. Постепенный отказ от курения путем последовательного сокращения числа выкуриваемых ежедневно сигарет.
3. Профилактика синдрома отмены при длительном пребывании в местах, где курение запрещено.