Вторая суббота мая - Всемирный день борьбы с артериальный гипертонией!

Во вторую субботу мая ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией!

Артериальная гипертония - самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. В России гипертонией страдают около 40% взрослых. Опасность заключается в бессимптомности этого заболевания. Человек не чувствует подъема давления, тем не менее, гипертония поражает мозг, сердце, почки, глаза и угрожает серьезными осложнениями.

Эксперты утверждают, что высокая распространенность артериальной гипертонии тесно связана с образом жизни. Подробнее об этом рассказывает заведующая отделением мониторинга факторов риска ГАУЗ СО «СОЦМП», кандидат медицинских наук Жанна Максимова.

— С чем связана такая большая распространенность гипертонии?

— Действительно, в наше время артериальная гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний и основной фактор риска развития таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт. Сосудистые катастрофы занимают первые места среди причин смертности жителей нашей области. Ежедневно 13 мужчин и 3 женщины трудоспособного возраста умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, к которым чаще всего приводит повышенное давление.

— В каком возрасте развивается артериальная гипертония?

— Заболевание обычно развивается довольно рано, в возрасте 30–50 лет. Причем, с каждым годом оно молодеет. Сегодня немало страдающих гипертонией и среди людей до 30 лет.

— Какое давление можно считать нормальным и когда нужно бить тревогу?

— Безопасный уровень артериального давления в любом возрасте, независимо от пола, меньше 140/90 мм рт. ст. Если результат измерения оказался больше, то давление считается повышенным. И если повышенные цифры зарегистрированы, по крайней мере, дважды на приеме у врача, то ставят диагноз артериальной гипертонии.

— Как часто необходимо измерять артериальное давление, чтобы держать ситуацию под контролем?

— Здоровые люди должны брать тонометр по меньшей мере 1 раз в 2 года, если последние данные измерения их давления не превышают 130/85 мм рт. ст. При установленном диагнозе желательно измерять артериальное давление дважды в день (утром и вечером), а также при плохом самочувствии, и обязательно записывать данные в таблицу. Так врачу будет легче подобрать или скорректировать терапию.

— Можно ли предотвратить развитие артериальной гипертонии?

— Да, это возможно. Есть факторы риска развития гипертонии, на которые нельзя повлиять. К ним относятся — возраст (для мужчин — старше 55 лет, для женщин — старше 65 лет) и наследственность. Однако на большинство других факторов можно воздействовать. К ним относятся курение, низкая физическая активность, нерациональное питание с избыточным употреблением жирной пищи, избыточная масса тела и ожирение, злоупотребление алкоголем, неадекватные реакции на стресс. Значит, предупредить или приостановить развитие гипертонии позволит изменение образа жизни.

— Как лечить гипертонию?

— Современное лечение должно быть комплексным и включать как немедикаментозные методы, так и применение лекарственных препаратов. При мягкой гипертонии нормализовать давление можно только с помощью изменения образа жизни. Немедикаментозная терапия включает: соблюдение низкосолевой диеты, снижение веса, повышение физической активности, отказ от курения, уменьшение потребления алкоголя. О необходимости приема лекарственных препаратов решение принимает врач.

— Нужно ли принимать препараты от гипертонии при хорошем самочувствии?

— У многих людей артериальная гипертония может протекать бессимптомно, не изменяя самочувствия. Это не исключает прогрессирование болезни и развитие опасных для жизни осложнений, таких как кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность, поражение сетчатки глаза с потерей зрения. Поэтому гипертонию нужно лечить, как бы вы хорошо себя не чувствовали!

— Как долго принимать лекарства при гипертонии? Многие считают, что длительный прием препаратов повреждает печень. Так ли это? Можно ли отказаться от лекарств и лечиться травами?

— Для эффективного лечения артериальной гипертонии и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений принимать препараты для снижения артериального давления необходимо постоянно,  пожизненно. Рекомендуется поддерживать уровень артериального давления до 140/90 мм рт. ст. При более высоких цифрах риск осложнений, таких как инфаркт, инсульт, повышается. Прописанные врачом препараты нужно принимать ежедневно, даже если вы чувствуете себя хорошо. Современные гипотензивные препараты обычно хорошо переносятся и не влияют на функцию печени. Вреда от нелеченой гипертонии больше, чем от средств, снижающих давление. Кроме того, очень важным для эффективного снижения артериального давления являются и немедикаментозные мероприятия, о которых мы уже говорили. Не придерживаясь их, гораздо меньше шансов на успех. А вот убедительных данных об эффективности трав в лечении артериальной гипертонии нет.

— Какие упражнения можно посоветовать гипертонику?

— Нужна динамическая физическая активность, которая затрагивает большие мышечные группы. Это может быть ходьба, плавание, велосипед, лыжи и т. д. Рекомендуется выбрать такой вид физической активности, который приносит удовольствие. Для человека с артериальной гипертонией оптимальнее ходьба продолжительностью от 20 до 60 минут, от 3 до 5 раз в неделю. Физическая активность не должна провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце.

Продолжительность занятий нужно увеличивать постепенно, особенно если до этого вы вели малоподвижный образ жизни. Перед началом регулярных занятий лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

— Следует ли гипертоникам соблюдать специальную диету?

— Конечно. Нужно уменьшить потребление животных жиров, рафинированных продуктов, мучных, кондитерских изделий, сахара. Предпочтение лучше отдавать жирным сортам морской рыбы. Желательно отказаться от употребления готовых мясных продуктов (колбас и пр.). Необходимо чаще употреблять злаки, фрукты и овощи (не менее 400 г в день), молочные продукты с пониженным содержанием жира.

— Можно ли при артериальной гипертонии употреблять алкоголь?

— Ни в коем случае. Алкогольные напитки могут способствовать повышению артериального давления, учащению сердечных сокращений, то есть увеличению работы сердца, а также оказывать токсическое действие на сердечную мышцу и печень.

— В аптеках сейчас большое разнообразие тонометров. Какой аппарат посоветуете выбрать?

— Каждый больной артериальной гипертонией должен иметь дома тонометр и регулярно измерять свое артериальное давление. Тонометры бывают механические, полуавтоматические и автоматические. При использовании механического и полуавтоматического тонометров воздух в манжету нагнетается вручную. Это может быть не очень удобно при самостоятельном измерении. При использовании автоматического тонометра воздух в манжету нагнетается автоматически при включении аппарата. Это гораздо удобнее. Оптимально измерение артериального давления на плече. На предплечье и на пальцах кисти результаты менее точны.

— Как правильно измерить артериальное давление?

— Чтобы получить достоверный результат измерения, нужно соблюдать простые правила:

1. Сначала измерить артериальное давление на обеих руках. В дальнейшем нужно измерять давление на той руке, где оно выше.
2. Измеряют давление в спокойных условиях после 5-минутного отдыха. Если процедуре измерения предшествовала физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха нужно увеличивать до 15–30 мин.
3. Необходимо исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием, не курить в течение 30 минут.
4. Оптимальная поза: сидя на стуле, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами, рука лежит на столе.
5. Манжета накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец.
6. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Стандартная манжета подходит для плеча окружностью 22–32 см. Если окружность плеча больше, то придется приобрести большую манжету для окружности плеча 32–42 см. В продаже есть тонометры, к которым сразу же прилагаются 2 манжеты: стандартная и большая.
7. Рука, на которой производится измерение, должна быть свободна от одежды.
8. Во время измерения нельзя разговаривать.